Боль под коленом сзади при сгибании лечение народными средствами

Содержание

Бурсит коленного сустава

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Бурсит коленного сустава – это воспалительный процесс в преднадколенниковых сумках (подкожной, подфасциальной и подсухожильной).

Чаще других подвержена заболеванию подкожная сумка, бурсит проявляется резкой отечностью сустава и всеми клиническими признаками воспалительного процесса.

[1], [2]

Код по МКБ-10

Причины бурсита коленного сустава

Причины бурсита коленного сустава разнообразны:

Коленный сустав часто подвергается травмированию, особенно при занятиях травмоопасными видами спорта (футбол, лыжный спорт, хоккей и др.), поэтому вероятность развития в нем воспалительных процессов довольно велика.

[3], [4], [5], [6]

Симптомы бурсита коленного сустава

Бурсит коленного сустава может иметь острое, подострое, хроническое и рецидивирующее течение. Также присутствует классификация воспаления в зависимости от типа возбудителя заболевания: бруцеллезное, гонорейное, сифилитическое, туберкулезное, стрептококковое и др.

Основные симптомы бурсита коленного сустава представляют собой классическую клиническую картину воспалительного процесса, в которой присутствуют:

Острый бурсит коленного сустава

Острый бурсит коленного сустава отличается внезапным началом и резким нарастанием симптомов. На первом месте следует отметить сильную болезненность вплоть до рези в суставе, особенно при попытках сгибания и разгибания колена. Пальпация над очагом поражения особо болезненна, боли иррадиируют в голеностопный и тазобедренный сустав. Над зоной воспаления присутствует видимая отечность до 12 см в диаметре, выраженная гиперемия тканей, кожные покровы горячие на ощупь.

Острый бурсит обычно возникает через короткий промежуток времени после травмы, патологические повреждения при этом проявляются признаками острого процесса в стенках синовиальной сумки.

В начальных стадиях наблюдается скопление экссудативной жидкости в суставной полости, а также серозное пропитывание окружающих тканей. Присоединение бактериальной микрофлоры может способствовать нагноению очага вплоть до образования воспалительных свищей, поэтому крайне важным является вовремя начатое лечение острой формы заболевания для предотвращения гнойных осложнений.

[7], [8], [9], [10]

Хронический бурсит коленного сустава

Хронический бурсит коленного сустава зачастую является логическим результатом проигнорированного или недостаточно пролеченного острого воспалительного процесса, либо данное заболевание развивается на фоне постоянного вибрационного или механического воздействия на сустав.

Хронический бурсит отличается латентным (скрытым), либо вялым и медленнопрогрессирующим течением, способным периодически обостряться. В такие периоды обострения клинически присутствуют все признаки и характерная симптоматика острой формы заболевания.

Затянувшийся процесс может провоцировать значительное увеличение выпота экссудативной жидкости в полость синовиальной сумки, что способствует развитию кистозных образований.

Хроническое воспаление коленного сустава требует более серьезного, сложного и длительного лечения, в отличие от острого процесса. Иногда врачу приходится прибегнуть к пункции воспалительного очага для аспирации скопившейся жидкости и промывания полости антибактериальными препаратами.

[11], [12]

Супрапателлярный бурсит коленного сустава

Супрапателлярный бурсит коленного сустава представляет собой воспаление в одной из синовиальных коленных сумок, а именно в надколенной бурсе. Иногда его называют термином «надколенный бурсит», либо «монашеское колено». Последнее название связано с одной из причин возникновения данного заболевания – длительным стоянием на коленях.

Супрапателлярный бурсит также может формироваться вследствие чрезмерных нагрузок на коленный сустав: статистика утверждает, что такое проявление бурсита характерно практически для всех хоккейных вратарей из-за повышенной травматизации колен шайбой и при падении на лед.

Характерный симптом супрапателлярной локализации воспалительного процесса – это мягкая эластичная опухоль в околосуставной зоне до 12 см в диаметре, со строгой дислокацией в верхней области колена.

Надколенная соединительная бурса является одной из крупнейших суставных синовиальных сумок в колене. Она выполняет функцию протекции сустава, амортизируя трение и удары. Находится над верхним полюсом надколенника.

Препателлярный бурсит коленного сустава

Препателлярная синовиальная сумка имеет подкожное расположение, довольно близкое к поверхности, в передней части надколенной области. Воспалительные явления в ней развиваются по типу защитной реакции вследствие часто повторяющихся травм и механических воздействий.

Воспалительная реакция может быть как минимальной, так и выраженной вплоть до формирования абсцессов. Причинами препателлярного бурсита могут быть удары непосредственно в область коленной чашечки, сопровождающиеся повреждением целостности соответствующей сумки и геморрагией различной степени.

Читайте также:  Белгородский народный праздничный костюм

Из-за поверхностного расположения препателлярной сумки иногда во время пальпации можно нащупать небольшое, достаточно болезненное образование с жидким содержимым. В некоторых случаях в данном образовании прощупывается некая шершавость, представляющая собой формирование морщинистых складок на стенках бурсы.

Такого рода воспалительный процесс не дает возможности больному опереться на пораженное колено и даже прикоснуться к надколеннику.

Инфрапателлярный бурсит коленного сустава

Воспалительный процесс в синовиальной сумке, расположенной в непосредственной близости от крупного сухожилия под коленной чашечкой, носит название инфрапателлярный бурсит коленного сустава. Такое воспаление формируется вследствие травмы, полученной во время прыжка: процесс локализуется конкретно в примыкающем сухожилии, которое соединяет бедренную мускулатуру и мышцы надколенника к костям голеностопного сустава. По этой причине к инфрапателлярному воспалению часто применяют название «колено прыгуна». Данное заболевание присуще спортсменам, профессионально занимающимся различными видами легкой атлетики, баскетболом, прыжками с трамплина, парашютным спортом.

Инфрапателлярная бурса в нормальном состоянии наполнена физиологической жидкостью, благодаря которой амортизируются удары и резкие движения коленного сустава. При неудачном приземлении после прыжка, а также при наличии избыточного веса у прыгающего нагрузка на бурсу стремительно возрастает, её стенки не выдерживают, появляются внутренние кровоизлияния, способствующие скорому развитию воспалительной реакции.

Гнойный бурсит коленного сустава

Гнойный бурсит коленного сустава представляет собой воспалительный процесс одной или нескольких синовиальных сумок, осложненный присоединением гнойной инфекции.

Инфекционные агенты внедряются в полость бурсы во время проникающего повреждения, либо переносятся из других очагов (фурункулов, абсцессов, артритов, флегмон, гнойничковых поражений кожи).

В качестве возбудителя гнойного воспаления может выступать стафилококковая и стрептококковая инфекция. Данное заболевание редко бывает самостоятельным, оно обычно возникает, как результат осложнения плохо пролеченного обычного серозного воспаления.

Гнойный процесс может распространяться на близлежащие ткани, при наличии прокола в полости очага наблюдается выход гнойных выделений наружу.

Сложность диагностики гнойного бурсита коленного сустава состоит в схожести клинической симптоматики с проявлениями гнойного артрита, поэтому дифференцировать данные заболевания должен исключительно специалист в этой области.

Бурсит коленного сустава у ребенка

Бурсит коленного сустава у ребенка может встречаться крайне редко, детям больше присущи проявления бурсита стопы. Объясняется это тем, что вес ребенка еще не настолько большой, чтобы при падении создать нагрузку, необходимую для повреждения стенки синовиальной сумки.

Однако с 12-13 лет опасность коленного бурсита у детей значительно возрастает. В этот период становится возможным развитие так называемого «гусиного бурсита», при котором воспалительный процесс захватывает сумку, расположенную на внутренней нижней части колена. Такое воспаление сопровождается, как правило, сильными болями во время ходьбы по лестнице, а также при вставании со стула после длительного неподвижного состояния.

Появление бурсита в юном возрасте связано с ускоренным развитием молодого организма, когда волокна сухожилий и остальные околосуставные ткани не успевают за быстрым ростом тела, поэтому в этот период коленные сухожилия предельно напряжены. Это состояние значительно усиливает риск повреждения коленных составляющих.

При слабовыраженных клинических симптомах бурсита у детей данное заболевание склонно к самоизлечению.

[13], [14], [15], [16]

Где болит?

Диагностика бурсита коленного сустава

Диагностика бурсита коленного сустава основывается, в первую очередь, на визуальных данных, на результатах анамнеза, указывающего на недавнюю травму.

Проводится обязательная дифференциальная диагностика с признаками артрита. Эти заболевания не только разные, но и способны протекать на фоне друг друга.

Инфрапателлярная форма бурсита диагностируется легче остальных типов воспалений ввиду её близкого расположения к поверхности кожи.

Хронические бурситы пальпаторно определяются в виде плотных образований, что основано на формировании фиброза на стенках сумки вследствие долгого воспалительного процесса.

Глубокие бурситы, не поддающиеся пальпации, определяют путем рентгенологического исследования. Реже используют методы артрографии, бурсографии, ультразвукового исследования.

При диагностическом пунктировании бурсы можно определить состав экссудативной жидкости, а также произвести её посев на специальные среды для выявления конкретного инфекционного агента и его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Общие признаки воспалительной реакции в организме должны быть подтверждены общим и развернутым анализом крови.

[17], [18], [19], [20]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение бурсита коленного сустава

Лечение бурсита коленного сустава в первую очередь должно быть направлено на снижение болезненных ощущений и затухание воспалительного процесса.

Терапевтическая методика зависит от вида, локализации, тяжести и причин воспалительной реакции. Иногда для лечения бурсита достаточно наложения лонгеты и обеспечения покоя и приподнятого положения пораженной конечности, а в некоторых случаях приходится подключать метод электропунктуры, магнитотерапию, лазерное лечение, пункционные процедуры.

Острое течение бурсита требует обязательного покоя для воспаленного сустава, рекомендуется наложение давящей повязки, возможно применение холодных компрессов.

Хронический бурсит часто излечивается пункцией с аспирацией внутриполостной жидкости и промывкой сумки раствором антибиотиков или кортикостероидов.

В трехнедельный период после начала приема медикаментов болевые ощущения должны полностью устраниться, если же этого не происходит, можно говорить о неадекватности проведенного лечения или об осложненном течении заболевания.

Физиотерапевтические методы лечения позволяют быстро восстановить работоспособность коленного сустава и вернуть колену прежние двигательные возможности. Отлично активизируют тканевое кровообращение сеансы лечебного массажа и ЛФК.

Хирургическое лечение

При многообразии хирургических методов особо популярно пунктирование синовиальной сумки с отсасыванием экссудативной жидкости и промыванием внутренних стенок. Иногда данная процедура применяется многократно до полного излечения. Полная эктомия патологического очага применяют крайне редко и лишь в запущенных случаях.

Читайте также:  Как сохранить беременность народные средства

Оперативное вмешательство ограничивается вскрытием или частичным иссечением тканей воспаленной бурсы, которые затем обрабатываются бактерицидными растворами. Процедура занимает около получаса и обычно проводится под местным наркозом. В процессе операции по показаниям может быть удалена верхняя стенка бурсы, а внутренняя поверхность полости обработана антисептиком. Иногда используется внутреннее тампонирование сумки. Через два часа после процедуры при отсутствии осложнений больного отпускают домой.

Хронический бурсит коленного сустава может потребовать удаления известковых отложений в случае, когда они препятствуют свободному движению сустава.

Гнойный бурсит, помимо вскрытия и бактерицидной обработки сумки, обычно нуждается в установке хирургического дренажа.

Лечение народными средствами

Народная медицина предлагает множество способов лечения воспалительного процесса в коленном суставе. Наиболее популярны следующие методы:

Напомним, что использование народных средств желательно только после консультации врача.

Лечение мазями

Лечение бурсита коленного сустава мазями предусматривает назначение целого спектра медицинских препаратов, состоящих из самых разнообразных лекарственных компонентов. Часто для снятия воспалительного процесса применяют группу нестероидных средств, гормональные кремы. Наиболее распространены следующие препараты:

Любая из этих мазей наносится или втирается в область пораженного сустава, на неповрежденные кожные покровы, несколько раз в сутки.

Медикаментозное лечение

Лечение бурсита коленного сустава медикаментами предполагает, прежде всего, назначение нестероидных противовоспалительных средств, таких как препараты диклофенака, индометацина, ибупрофена, пироксикама, кетопрофена. Это очень эффективные лекарственные средства. Единственный их минус при пероральном приеме – большое количество противопоказаний и побочных действий, которые практически отсутствуют при наружном применении. Последствиями длительного или бесконтрольного приема таких препаратов могут быть гастриты, энтероколиты, вплоть до язвы желудка, изменение картины крови, повышенная кровоточивость, аллергические реакции. Поэтому принимать данные препараты необходимо только по назначению врача.

Кроме нестероидных средств возможно использование кортикостероидных гормонов, которые поддерживают основные функции организма и уменьшают воспалительные проявления, а также антиревматических препаратов на основе солей золота. Такие препараты не только воздействуют на погашение очага воспалительной реакции, но и снижают опасность прогрессирования болезни в будущем.

Антибиотикотерапия

Назначение антибиотиков при бурсите коленного сустава проводят лишь в конкретных случаях, когда есть подозрения на проникновение патогенной микрофлоры в синовиальную бурсу. Антибиотики назначают в растворе для промывания полости воспаленной сумки, либо инъекционно. Если воспаление затрагивает сразу несколько бурс, антибиотикотерапия становится комплексной и проводится на фоне стероидных препаратов.

Для лечения бурсита чаще применяются антибиотики широкого спектра действия, однако при возможности бактериологического посева экссудативной жидкости желательно определить чувствительность микрофлоры к антибактериальным средствам. Такая процедура проводится для выбора наиболее эффективного антибиотика для терапии.

Например, при лечении бруцеллезного бурсита часто используют левомицетин, при туберкулезном бурсите – стрептомицин, при гонорейном – препараты группы пенициллина. Антибиотики принимают не менее недели и не более 10 дней, одновременно обязательно назначают противогрибковые препараты и средства для поддержания нормальной флоры кишечника.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Лечение препателлярного бурсита коленного сустава

Лечение препателлярного бурсита коленного сустава проводится индивидуально и зависит, прежде всего, от природы и характера воспалительного процесса.

Асептический неосложненный бурсит обычно излечивается применением ледяных компрессов, приподнятым положением и обездвиживанием конечности, назначением антивовоспалительных и анальгезирующих препаратов. В соответствующих случаях может потребоваться удаление сумочного экссудата – это аспирационная пункция шприцем, проводимая в условиях больницы или амбулатории.

Внутренняя сторона бурсы во время пункции может подвергаться обработке кортикостероидными и антимикробными препаратами, особенно при инфекционной природе препателлярного бурсита.

Пероральное и инъекционное введение лекарственных препаратов назначается в индивидуальном порядке по существующим показаниям. Может быть назначена симптоматическая терапия для облегчения общего состояния пациента и снятия признаков общей интоксикации организма. Такая терапия включает в себя обезболивающие и общеукрепляющие препараты, средства для стимуляции иммунитета, комплексные витаминные препараты, при необходимости – жаропонижающие средства.

Лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава

Лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава проводится специалистом на основании клинической симптоматики и тяжести состояния пациента, стандартно используются как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство. Доктор должен в первую очередь оценить степень развития воспалительного процесса: слабо выраженное воспаление может излечиваться и при минимальном терапевтическом воздействии на очаг поражения. Такая терапия включает в себя иммобилизацию конечности, прикладывание льда на 15-20 минут, тугое бинтование пораженного сустава.

Сильные боли при супрапателлярном бурсите могут потребовать назначения анальгезирующих и противовоспалительных средств (нестероидные препараты, салицилаты), которые применяются наружным способом в виде мазей и гелей, либо перорально в виде таблеток.

Антибиотики могут быть назначены при присоединении гнойной инфекции, или для профилактики осложнений, а также при наличии сопутствующих патологических процессов в организме.

Лекарства

Профилактика бурсита коленного сустава

Качественная профилактика бурсита коленного сустава должна включать в себя комплекс следующих мер:

Прогноз бурсита коленного сустава

Прогноз бурсита коленного сустава в целом благоприятный, но только при условии соблюдения всех необходимых врачебных предписаний.

Чтобы предотвратить появление рецидивов и осложнений данного заболевания синовиальной бурсы, следует проводить начатое лечение воспалительного процесса до признаков абсолютного выздоровления. Такими признаками являются не только исчезновение болей и основных клинических проявлений болезни, но и восстановление первоначальных двигательных функций коленного сустава в полноценном объеме.

Прогноз при хронической форме бурсита способен быть благоприятным при условии смены рода деятельности или недопущения в дальнейшем травматизации коленного сустава и постоянного вибрационного воздействия на него.

Читайте также:  Как бороться с муравьями в теплице народными средствами

В сущности, характер прогноза в большинстве своем зависит от степени тяжести заболевания, и от того, на каком этапе было начато лечение. Запущенная форма воспалительного процесса, даже её пролеченный вариант, в значительной степени ухудшает прогноз бурсита.

Легкое течение бурсита может не требовать обращения к врачу, однако стоит вопрос, сможет ли пациент правильно диагностировать у себя бурсит коленного сустава и назначить необходимые процедуры; поэтому иногда оптимальным решением будет посещение квалифицированного специалиста.

Источник

Отек коленного сустава — что делать?

Отек коленного сустава уменьшает диапазон движения, вызывает боль и проявляется другими симптомами. К счастью, несколько простых приемов помогут быстро снять отек.

Отек коленного сустава может быть результатом чрезмерной нагрузки, травмы или артрита. Человек может облегчить отек в домашних условиях, но в некоторых случаях необходимо профессиональное лечение.

Фото: Википедия

Отек коленного сустава — причина

Целый ряд проблем может вызвать отек коленного сустава, в том числе:

Травма

Растяжение связок : это повреждение связок. Связки — это волокнистые ткани, которые соединяют кости с другими костями. Растяжение связок коленного сустава может быть результатом сильного удара или скручивания.

Разрыв хряща (мениска) : мениски представляют собой пару серповидных подушечек хряща, которые расположены внутри каждого коленного сустава. Хрящи помогают предотвратить трение между костями, которые составляют коленный сустав. Внезапный вывих колена может привести к разрыву мениска.

Тендинит : это воспаление сухожилия. Тендинит коленного сустава может быть вызван чрезмерной нагрузкой на коленный сустав, при беге, прыжках и езде на велосипеде.

Препателлярный бурсит

Бурсы — это заполненные жидкостью мешочки, которые уменьшают трение внутри сустава. Мешочки могут воспаляться и выделять лишнюю жидкость, что приводит к отеку сустава. Препателлярный бурсит — это медицинский термин, обозначающий воспаление бурсы, расположенной собственно перед надколенником. Это может произойти в результате:

Некоторые симптомы включают в себя:

Артрит

Остеоартрит является дегенеративным состоянием, он вызывает постепенное изнашивание хряща сустава. Это может привести к дегенерации хряща, который смягчает концы костей, составляющих коленный сустав. Со временем это приводит к тому, что кости трутся друг о друга.

Человек может испытывать:

Ревматоидный артрит — это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует здоровые ткани, включая хрящи и кости.

В коленном суставе это может привести к набуханию синовиальной оболочки, выстилающей сустав, проявляясь болью, видимыми отеками и уменьшением диапазона движений в колене.

Инфекционный артрит

Врачи называют это септическим артритом, который требует срочной операции. Инфекция может быть вирусной, грибковой или бактериальной, но наиболее распространенным виновником является золотистый стафилококк.

Возбудитель инфекции может проникнуть в коленный сустав через рану, или инфекция может распространиться из другой части тела.

Следующие факторы могут увеличить риск развития септического артрита:

Кроме того, человек, у которого в прошлом был септический артрит, имеет повышенный риск возвращения этой проблемы.

Способы уменьшения отека коленного сустава

Отдых

Избегайте любых действий, которые могли вызвать отек коленного сустава. Это поможет суставу быстрее восстановиться. Особенно важно избегать любых силовых упражнений, которые могут усугубить травму коленного сустава. Однако, мягко растягивая и выпрямляя коленный сустав время от времени, он будет гибким по мере заживления.

Прикладывать лед

Прикладывание льда к коленному суставу в течение 15-20 минут может уменьшить отек. Лед заставляет кровеносные сосуды вблизи сустава суживаться, уменьшая кровоток и воспаление. Не прикладывайте лед непосредственно к коже, так как это может вызвать ожоги. Поместите лед в герметичный пластиковый пакет, а затем оберните чистым полотенцем или тканью, прежде чем прикладывать его к коже.

Компрессия

Использование компрессионной повязки предотвращает скопление жидкости в суставе и вокруг него. Это поможет предотвратить или уменьшить отек.

Выбирайте широкую повязку, которая обеспечивает большее давление, не перекрывая кровообращение. Повязка должна быть плотной, но не жесткой.

Поднятие коленного сустава

Когда человек лежит, его пораженный коленный сустав должно находиться выше уровня сердца. Это помогает откачать лишнюю жидкость из сустава и уменьшает приток крови к нему. И то, и другое помогает снять отечность.

Обычно для этого используют подушки.

Прием противовоспалительных препаратов

Прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) поможет уменьшить отек, воспаление коленного сустава и облегчить боль.

Некоторые НПВС, такие как ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алев), доступны без рецепта. Врач может назначить более сильные лекарственные средства для лечения сильной боли и отеков.

Выполнение легких упражнений

Изометрические упражнения сокращают определенную мышцу или группу мышц, не заставляя сустав двигаться. Врач лечебной физкультуры (ЛФК) может разработать план этих упражнений, чтобы укрепить и поддержать мышцы вокруг коленного сустава, одновременно уменьшая накопление жидкости в суставе.

Массирование коленного сустава

Массаж может помочь откачать лишнюю жидкость из колена. Человек может выполнить массаж самостоятельно или посетить квалифицированного массажиста.

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если отек коленного сустава не уменьшается после нескольких дней отдыха. Другие симптомы, указывающие на необходимость медицинской помощи, включают:

Заключение

Отек коленного сустава может быть результатом чрезмерной нагрузки, травмы или типа артрита. Использование льда и поднятие ноги может уменьшить отек и помогает восстановлению, но может потребоваться профессиональное лечение.

Обратитесь к врачу при сильном или стойком отеке колена или если отек сопровождается другим тревожным симптомом.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Источник

Поделиться с друзьями
Расскажем обо всем понемногу